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| Accueil/Fécondité du couple/ La procréation médicalement assistée / Lexique / F-J | |||
| LEXIQUE DE L'ASSISTANCE MEDICALE A LA PROCREATION : de F à J | |||
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F Falloposcopie Examen des trompes de Fallope grâce à un système optique qui est introduit par les voies naturelles. Fécondabilité Probabilité de fécondation au cours d'un cycle menstruel. Elle est de 25% pour un couple normalement fécond à 25 ans. Elle diminue fortement avec l'âge. Fécondation C'est la rencontre et la fusion entre un spermatozoïde et un ovocyte (ovule) qui aboutit en général à la formation d'un embryon. Chacun des parents apporte la moitié du capital chromosomique au futur enfant. Ainsi dès la conception un être humain existe et a vocation à devenir un enfant, puis un homme ou une femme. De nombreux pays refusent de donner des droits à cet être humain tant qu'il n'est pas né vivant. Le premier de ses droits étant la vie. L'Eglise catholique n'a jamais tranché le débat de l'animation (présence de l'âme). On ne sait pas vraiment quand l'âme, la présence divine, est donnée à l'enfant. Selon le principe de précaution il vaut mieux considérer que l'âme est présente dès la conception. Fécondation In Vitro (F.I.V.) C'est la fécondation à l'extérieur du corps de la femme. Elle est obtenue en laboratoire en mettant en contact un ovocyte (prélevé sur les ovaires d'une femme) et des spermatozoïdes (présents dans le sperme de l'homme). La F.I.V. est proposée lorsque la rencontre entre ovocyte et spermatozoïdes ne peut se faire naturellement, ou quand les inséminations n'ont donné aucun résultat. En dehors de toutes convictions religieuses ou anthropologiques, le principal danger de la FIV est la tentation de l'eugénisme. En effet, l'embryon étant aux mains des scientifiques, il est tentant d'éliminer ceux qui ne conviennent pas aux parents ou aux médecins, ou de leur faire subir des manipulations génétiques avant leur implantation dans l'utérus. Fécondation assistée La fécondation assistée concerne l'ensemble des méthodes de micromanipulation des gamètes visant à faciliter la pénétration des spermatozoïdes dans l'ovocyte. La principale technique existante est l'ICSI Fécondité Capacité de concevoir, de féconder, d'étre fécondé (concept de résultat au cours d'une période donnée). Ce concept biologique est largement étendu dans le vocabulaire courant, on parle même d'une discussion féconde. Pour un couple la fécondité s'étend à tous les dommaines de la création, l'éducation, la générosité, la spiritualité, tout ce qui permet au couple de produire au-delà de lui-même.. Fertilité Capacité de concevoir, de féconder, d'étre fécondé (concept d'aptitude à un instant donné). Ce concept reste associé au corps, à la matière. On parle aussi de terre fertile. Un couple peut être infertile mais fécond. Fibrome Les fibromes de l'utérus, également appelés myomes utérins, sont des tumeurs bénignes de l'utérus, c'est à dire non cancéreuses. Ces fibromes sont trés fréquents : 1/3 des femmes de 35 ans en sont porteuses. En général, ces fibromes ne donnent aucun symptôme. Dans certains cas, ils peuvent donner des saignements ou des douleurs et plus rarement une infertilité. Foetus Désignation de l'enfant à naître à partir du 3éme mois de la grossesse. Follicule Petit sac formé dans l'ovaire et contenant l'ovocyte entouré de cellules nourricières et qui se remplit progressivement de liquide folliculaire . Sa membrane se déchire pour libérer l'ovule. C'est l'ovulation. Frottis cervico-vaginaux Examen consistant à prélever des cellules du col de l'utérus. Il est quasiment indolore, Le terme de "frottis" vient de ce que le prélévement est immédiatement étalé, "frotté" sur une lame de verre pour examen au microscope. Le dépistage du cancer du col est l'objectif principal de cet examen. F.S.H. Hormone produite par l'hypophyse. Chez la femme, son rôle principal est d'entraîner la maturation des follicules ovariens. La plupart des traitements de la stérilité utilisent de la FSH purifiée. Chez l'homme elle agit sur la fabrication des spermatozoïdes dans les testicules. G Gamètes Cellules germinales des parents dont la fusion (fécondation) aboutit à la formation d'un oeuf qui deviendra un embryon puis un foetus. Les gamètes apportés par l'homme sont les spermatozoïdes produits par les testicules et présents dans le sperme. Les gamètes apportés par la femme sont les ovocytes produits dans les ovaires. Gamètes Intra Fallopian Transfer (G.I.F.T) Technique de transfert des deux gamètes males et femelles (sperme et ovocyte) directement dans une des trompes de la femme, sans qu'il y ait eu fécondation. Celle-ci se fait alors naturellement. Glaire cervicale La partie interne du col de l'utérus est constituée d'une muqueuse de cellules glandulaires. Ces glandes sécrètent un mucus : la glaire. La composition, l'abondance de la sécrétion dépend des hormones présentes dans le sang, donc du moment du cycle. La glaire a pour fonction, au milieu du cycle, à la période propice pour la fécondation, de "capter" les spermatozoïdes émis lors du rapport sexuel. Une glaire de mauvaise qualité peut faire barrage au passage des spermatozoïdes. C'est au cours du test de Hünher que l'on étudie l'aspect de la glaire et le comportement des spermatozoïdes dans celle-ci. H Hatching Désigne l'éclosion assistée. Se pratique parfois avant le transfert des embryons pour faciliter leur implantation. On le fait uniquement pour les embryons à membrane épaisse (pour les autres, ce geste ne semble pas améliorer les résultats). H.C.G. ou hCG ou bhCG (human chorionic gonadotropin) Hormone produite par le placenta quand la femme est enceinte. C'est cette hormone que l'on dose quand on fait un test de grossesse. Hormone C'est une substance produite par une glande puis transportée par le sang jusqu'aux organes sur lesquels elle doit agir. Hühner Voir Test de Hühner. Hypophyse Glande appendue au cerveau qui contrôle et stimule la sécrétion, par les ovaires chez la femme, et les testicules chez l'homme, des hormones sexuelles. Agit aussi sur le déclenchement de l'ovulation. Hypothalamus Partie du cerveau contrôlant en partie le fonctionnement de l'hypophyse. Hystérosalpingographie ou hystérographie C'est une technique d'imagerie radiologique consistant à injecter un liquide radio opaque dans l'utérus. Le but est de visualiser l'utérus et les trompes. On étudie aussi le passage du produit dans la cavité abdominale : cela renseigne sur la perméabilité des trompes, c'est à dire sur leur capacité à conduire les ovocytes fécondés jusque dans l'utérus. Cet examen est douloureux, voire très douloureux selon les patientes et l'opératrice. Des saignements et des maux de ventre dus à l'examen peuvent survenir. Dans certains cas, quand la pression du produit est trop forte, il peut conduire à la rupture d'une trompe. Il est sage de ne pas retourner au travail après cet examen et de prévoir du repos. Hystéroscopie C'est une intervention qui permet d'observer l'intérieur de la cavité utérine. Cette hystéroscopie peut étre "diagnostique" : il s'agit simplement de voir si il n'y a pas d'anomalie et dans ce cas une simple anesthésie locale suffit. Cette hystéroscopie peut étre "opératoire" : quand on a repéré une anomalie à l'échographie, on veut aller vérifier son existence dans l'utérus et on veut aussi la traiter; dans ce cas, une anesthésie générale est souvent nécessaire. I I.C.S.I. "Intra Cytoplasmic Sperm Injection". C'est une technique de fécondation assistée. Une fois les ovocytes récupérés (au cours de la ponction folliculaire), on va injecter directement dans chaque ovocyte un seul spermatozoïde. Le spermatozoïde est injecté directement dans le cytoplasme de l'ovocyte. Insémination Artificielle avec sperme du Conjoint (IAC) Il s'agit de l'introduction d'une préparation spermatique dans les voies génitales féminines. Cette insémination peut être : Intra utérine (IIU) : Introdution du sperme directement dans l'utérus. La plus répandue, donne le plus de résultats. Intra cervicale (IIC) : Introduction du sperme à l'entrée de l'utérus (le col). Intra vaginale (IIV) : Introduction du sperme dans le vagin, donc loin de l'utérus. Trés peu utilisée. Insémination avec donneur (IAD) Toutes les techniques utilisées pour l'IAC peuvent être réalisée, évidemment, avec le sperme d'un autre homme que celui du couple. On parle alors d'insémination avec donneur. Toutes les techniques utilisant d'autres gamètes que celles du couples sont éthiquement faibles. En effet, on apporte au sein du couple les gènes d'un tiers, brisant ainsi l'unité du couple, et introduisant ainsi une sorte d'infidélité du couple et un secret familial sur les origines de l'enfant. Insémination intracervicale (IIC) Elle consiste à déposer lle sperme de l'homme préalablement préparé (lavage, centrifugation...) au niveau du col de l'utérus à l'aide d'un cathéter souple. Insémination intra-utérine (IIU) C'est le type d'insémination le plus utilisé dans le contexte de l'IAC. L'IIU est pratiquée à l'aide de cathéters plus ou moins souples (identiques à ceux utilisés pour le transfert d'embryon) que l'on introduit directement dans l'utérus. Insémination intravaginale (IIV) Il s'agit de l'introduction, à l'aide d'une seringue, du sperme du conjoint au fond du vagin, donc avant le col de l'utérus, remplaçant ainsi la verge C'est une méthode quasiment plus employée, qui peut être indiquée dans certains cas d'impuissance ou d'éjaculation prématurée. L'intérêt est que cette technique peut être pratiquée par le couple lui-même à domicile (auto insémination). Infertilité L'infertilité correspond pour une homme ou une femme à la baisse ou l'absence de capacité à avoir des enfants. L'infertilité est dite primaire lorsqu'aucune grossesse ne s'est encore déclarée dans le couple. L'infertilité est dite est secondaire lorsqu'une ou plusieurs grossesses se sont déjà déclarées dans le couple, même si aucune grossesse n'est allée à terme. |
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